接種無起色 衛署考慮疫苗退貨
(中央社記者陳清芳台北11日電)開放民眾自選廠牌2天以來,H1N1新型流感疫苗接種情況毫無起色,持續探底;然而,200多萬劑國光和285萬劑諾華的疫苗1月中陸續到貨,衛生署開始思考退貨的可行性。
衛生署疾病管制局副局長施文儀說,9日開放自選疫苗廠牌,時值週末,醫院診所未開診,所以兩天合計接種量不到7000劑。其中,有4400人接種諾華新流感疫苗,2400人選擇的疫苗廠牌是國光。
據中央流行疫情指揮中心統計,上週上班日的單日接種量約為2萬人,日前衛生署長楊志良因疫苗不良反應事件受立委郭素春慰問而淚灑立法院,民眾的疫苗接種意願仍未明顯提高。
開業醫師林應然、石賢彥指出,現在打新流感疫苗的人真得很少,由於諾華新流感疫苗每瓶10人份,國光疫苗雖有10人劑型,但仍以40劑型佔多數,開瓶沒打完就浪費,只好縮減預約診次,達一定人數才會開瓶,不是天天都提供接種服務。
疾病管制局長郭旭崧說,當初疫苗是賣方市場,只要藥廠做得出來,衛生署都會買,採購合約上並未提到退貨事宜,現在疫苗接種停滯不前,累計接種人數不到600萬人,衛生署要檢視合約,看看能否退貨。990111
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民眾自擇疫苗廠牌詳細數據今揭曉
中央流行疫情指揮中心從上周六起,開放民眾可自行選擇接種疫苗的廠牌。衛生署疾病管制局副局長施文儀昨(十)日指出,有關開放民眾選擇打疫苗廠牌首日,民眾分別接種國光與諾華疫苗的數量,今天(周一)才會統一公布。
疑似接種新流感疫苗造成的不良反應通報紛傳,為增加民眾接種率,中央流行疫情指揮中心周六開放民眾選擇接種疫苗的廠牌。副局長施文儀昨說,有關開放民眾自選疫苗廠牌接種首日的統計數據,周一才會公布。
此外,衛生署署長楊志良昨在預先錄影的「唱旺新台灣」節目中受訪透露,台灣目前接獲十七件疑似打疫苗死亡的不良反應通報中,已確定排除其中六件的死因均與疫苗無關,剩十一件仍待相關審議委員會或司法審理。
但楊志良強調,那十七個死亡的不良反應通報都是散落在全台灣各地方,並不是集中發生在某一家診所或出現疑似群聚的嚴重不良反應通報事件,也盼剩下十一件的審議結果盡快出爐,以釐清否是疫苗問題引起。
楊志良昨天重申,到目前所有專家都說打疫苗的利大於弊,但未來若發現疫苗造成重大嚴重不良反應,會馬上下架,並宣布停止施打。
楊志良亦指出,曾聽說有國外買家透露要買國光疫苗,卻因聽到國內有很多爭議而收手。
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台灣許多民眾都很擔心新流感疫苗副作用,彷彿遺忘H1N1新流感恐怖之處。美國約翰霍普金斯兒童醫院(JohnsHopkinsChildren'sCen-ter)分析美國首批H1N1兒童患者癒後情況,結果發現13名患者雖都存活,卻出現嚴重、變幻莫測的併發症,從腎衰竭到急性呼吸窘迫症候群、氧氣不足、低血壓等,都可能瞬間奪去寶貴生命,因此醫護人員一定要密切監督、追蹤患者是否出現併發症,並快速調整治療方向以阻止悲劇。
這項研究發表於最新一期的「小兒重症加護醫學」期刊(PediatricCriticalCareMedicine)。這是第一份報告研究小兒H1N1重症病例。研究人員歸納結果發現,13位小兒患者中,有12位患者在使用藥物後反而變得更虛弱,罹患鐮刀型細胞病變、氣喘、人類免疫缺乏病毒(HIV)等疾病,H1N1新流感併發症症狀包羅萬象,從早期腎臟衰竭到急性呼吸窘迫症候群,甚至也可能出現血氧不夠、低血壓等問題。
13位新流感小兒患者中有8位患者在最初作快篩檢驗時呈現陰性反應,不過他們後來又進一步解釋各項精密檢側,研究人員提醒,新流感小兒重症患者一旦出現類似流感的症狀,不管快篩結果為何,醫師都應該在症狀出現後12到48小時內使用抗病毒藥物控制病情。
目前,翰霍‧普金斯兒童醫院醫師只要一看到住院病患出現莫名高燒,又有類似流感的症狀,不管快篩結果,一定都會立刻開藥治療。
研究人員趕到驚訝的地方在於,H1N1病毒行為簡直無法預測,且每位重症患者的併發症進展也都不太一樣,小兒科重症醫學專家賈斯丁‧路克曼(JustinLockman)擔任研究主持人,他表示,醫護人員必須隨時保持警備,迅速反應,調整治療方針,才不會喪失黃金治療時機。
翰霍‧普金斯兒童醫院研究團隊分析140位H1N1新流感小兒病患,時間從去年6月到8月,其中有13位患者發展成重症。研究中也發現,新流感併發症之中,氣喘病最為常見,13位小兒重症患者中有11人出現慢性氣喘,主要是因為新流感併發神經肌肉方面的疾病,像大腦性癱瘓等,進而誘發氣喘。另有將近一半的患者需要呼吸器幫助呼吸。其中1/4的孩子在得到H1N1新流感之後,二度出現細菌感染,且病況危急,這樣的比例比先前預估還要高。研究人員呼籲,小孩子感染H1N1新流感後,醫護人員、家人務必要非常留意二度感染風險。